Preventívne
prehliadky:
Všetkým budúcim rodičom, ktorí sa
rozhodnú pre starostlivosť o dieťatko v našej
ambulancii, odporúčame kontaktovať nás v dostatočnom predstihu,
čo je približne 2 - 3
týždne pred očakávaným termínom
pôrodu. Pre kontakt je možné
využiť aj kontaktný
formulár, ktorý nájdete priložený na tejto stránke, pod menu
KONTAKT.
Do pôrodnice by mali
ísť s konkrétnym menom lekára, pretože je nutné uviesť meno detského
lekára do záznamu k skríningovému
vyšetreniu novorodenca, ktoré sa vykonáva pred
prepustením z pôrodnice
okolo 5. dňa života.
Prehľad preventívných vyšetrení do dovŕšenia
2. roku veku dieťaťa:
1.
poradňa –
vyšetrenie novorodenca - zvyčajne do 48 hod. po prepustení z nemocnice
2.
poradňa – vyšetrenie v 2. - 5. týždni
3.
poradňa –
vyšetrenie v 7. - 10. týždni
4.
poradňa –
vyšetrenie v 3. - 5. mesiaci
5.
poradňa –
vyšetrenie v 5. - 7. mesiaci
6.
poradňa –
vyšetrenie v 7. - 9. mesiaci
7.
poradňa –
vyšetrenie v 9. - 11. mesiaci
8.
poradňa –
vyšetrenie v 11. - 13. mesiaci
9.
poradňa –
vyšetrenie v 13. - 24. mesiaci
Súčasťou preventívných vyšetrení sú hlavne:
1. Antropometrické
merania – hmotnosť, dĺžka a obvod
hlavičky dieťaťa. Zhodnotenie
prírastku hmotnosti je dôležitým ukazovateľom celkového prospievania dieťatka. V presne
určených termínoch je súčasťou poradne
aj vyšetrenie vzorky moča.
2. Zhodnotenie
prítomnosti a priebehu novorodeneckej žltačky. Dôraz na polohovanie
dieťatka na jasnom dennom svetle prispieva k spracovaniu žltého farbiva
v
koži a
následnému vylúčenia z tela.
3. Poradňa
ohľadne dojčenia, výživy dieťaťa -
dieťa má mať denne najmenej 6-8 mokrých
plienok, vylučovanie stolice je veľmi individuálne - dojčené dieťa
môže mať stolicu v každej
plienke, ale môže sa stať, že dojčené
deti nemajú stolicu až 5-10 dní. Ak je frekvencia, stolíc
nízka a dieťatko nemá subjektívne
ťažkosti - neplače, papá, nemá tvrdé
nafúknuté bruško -
nie je dôvod na znepokojenie. Všímame si
farbu a konzistenciu stolice, u dojčeného dieťaťa
a
očakávame žlto sfarbenú stolicu, vizuálne a konzisteniou
pripominujúcu "praženicu".
Dôvodom na vyšetrenie
a konzultáciu
sú
hlienové zelené alebo
zapáchajúce stolice.
4. Hodnotenie
psychomotorického vývoja dieťatka.
Orientačne sú k dispozícii informácie o
tom, ako by dojča v danom mesiaci života malo reagovať (úsmev, džavotanie, sledovanie
hračky, reakcia na hlas.) a
motoricky sa prejaviť (zdvíhanie hlavičky, pretáčanie sa na
bruško, úsmev, otvorenie dlane a úchop a pod.). Tu treba dôrazne pripomínať, že každé
dieťa sa
vyvíja svojím tempom, a mierne odchýlky vo vývoji sú
možné a posudzujú sa
indiviudálne.
5. Informovanie
rodičov o povinnom očkovaní, ako aj možnosti nepovinného očkovania
(ako
je napríklad očkovanie proti rotavírusum
do 6. mes.
veku, očkovanie proti
menkingokokom, atď.)
6. Niektoré
užitočné rady počas kojeneckého obdobia:
·
Dojčenie: v tomto období sa často vyskytujú
tzv. laktačné krízy, čo znamená prechodné
zníženia produkcie mlieka. Príčinou môže byť únava mamičiek, nízky príjem tekutín,
stres. Treba si uvedomiť,
že je to prechodný stav, pomerne častý, treba vydržať
a
zbytočne dieťatko neprikrmovať umelou formulou, veľa odpočívať, spať
spolu s dojčaťom,
zvýšiť príjem tekutín, chrániť si bradavky pred dlhým saním,
umývať čistou vodou,
prípadne pomôcť hojeniu bolestivých prasklín kože na bradavkách.
·
Polohovanie dieťatka: Dojčatá by mali byť k spánku ukladané
v polohe na chrbáte alebo
mierne naklonené na boku, z
dôvodu predchádzania SIDS - toľko obávaného Syndrómu
náhleho úmrtia dojčiat. Treba ďalej
dbať na to, aby dieťa neotáčalo hlavičku len na jednu
stranu, pretože hrozí zležanie
hlavičky do asymetrického tvaru alebo jednostranné
skrátenie krčných svalov. Polohujeme dieťa po dojčení alebo počas spánku stiredavo na
jednej alebo druhej strane a polohovaním
na brušku počas bdelého stavu, s
trénovaním
otáčania hlavičky na obe strany.
·
Plač: počas prvých 6 - 8 týždňov
sa môže zvýrazňovať plač hlavne
v
neskorších
popoludňajších hodinách a skorých večerných
hodinách. V prvých
3 mesiacoch je
normálne, že deti plačú až 2-3 hodiny denne. Rodičia sa skúsenosťou
naučia, kedy dieťa
vziať do náručia, a kedy je pravdepodobné, že po pár minútach
spontánne prestanú
plakať. Reagovanie na detský
plač je jediný spôsob ako si overiť , či je dieťatko v
poriadku. Dieťa reaguje na hlad, mokrú plienku iba pľačom, pri odstránení "problému" sa
zvyčajne utíši. Ak je plač
nezvyčajný, neutíšiteľný, treba kontaktovať lekára.
·
Neupoužívajte šnúrky
alebo retiazky na pripevnenie
cumlíkov, hračiek alebo
príveskov okolo krku dieťatka alebo okolo mriežok na postieľke.